특성화 프로그램 지원신청서
시․군명
담 당 자	담당부서	과 담당(계, 팀)	전 화		(사무실)
					(휴대폰)
	성 명		E-MAIL
특 성 화 프로그램 개 요	명 칭
	목 적
	대 상
	운영주체
	강좌총시간
	도비신청액	백만원		대응투자금액 및 도비 대비 비율		백만원 %
위와 같이 『평생학습 특성화 프로그램』지원 신청서를 제출합니다. 2009년 월 일 시․군명 : 기관장 : (직인)