<별첨양식1>

제안서 평가위원(후보자)등록 신청서

성 명		주민등록 번 호					전문분야
자 택	주 소	(우편번호)
	전화번호				휴 대 폰
직 장	직 장 명						직 위(직급)
	주 소	(우편번호)
	전화번호				팩스번호
	e-mail
학력사항	취득년월		학 교			학 위			전 공
경력사항	근무기간		근 무 처			직 위			주요업무
자 격 증 보유현황	취득년월		자격증명			인가․관리기관			비 고
저서 및 논 문
기타사항

위와 같이 ‘제안서 평가위원 등록 신청서’를 제출합니다.

2009.     .     .

작성자 :                   (인)

공주시농업기술센터 경리관 귀하