수  두

❏ 정 의

○ 수두 바이러스 (Varicella-zoster virus)의해 전염되는 발진성질환으로 대부분

15세미만 아동에서 발생하며, 전염력이 매우 강함

❏ 임상증상

○ 미열, 권태감, 몸통․얼굴․두피에

수포(작은 물집) 및 피부발진,

소양감(매우 가려움)

○ 5～6일 후 가피(딱지) 형성됨

○ 합병증 : 이차적인세균감염과 뇌염,

바이러스성 폐렴, Reye 증후군

※ Reye 증후군 : 뇌압상승과 간장애가 생겨 갑자기 심한 구토를 하며 혼수상태에 빠져 생명이 위험한 병으로 유행성감기나

수두를 앓을 때 아스피린과 같은 해열진통제를 사용해서 발생하는 일이 많으며 16세 이하 아동에게서 다발함.

❏ 역학적 특성

○ 잠 복 기 : 10～21일(평균 14~16일)

○ 전염기간 : 수포발생 1～2일전부터 수포 생긴 후 5～6일정도

○ 전파경로 : 환자의 비말 및 수포나 발진 부위를 통해 전파

❏ 치 료

○ 예후가 양호하며 특별한 치료는 없음

○ 가려움증에 대한 대증요법과 발열 시 해열진통제 투여

❏ 예방수칙

○ 생후 12~15개월의 모든 건강한 소아에게 예방접종

※ 수두에 노출 되고 3일이내 예방접종시 발병을 예방하거나 증상을 완화시킬 수 있음

○ 외출 후엔 반드시 손발을 씻고 양치질 등 개인위생 강화

○ 집단발병 방지를 위하여 환자는 수포 발생 후 6일간 또는 가피(딱지)가

앉을 때까지 가정에서 안정

유행성이하선염

❏ 정 의

○ 유행성이하선염 바이러스(Mumps virus) 감염에 의한 이하선 부종을 특징으로

하는 급성 발열성 질환

❏ 임상증상

○ 발열, 근육통 등의 전구증상과 이하선 압통 및

종창(부어오름)

○ 일반적으로 60~70%에서 이하선을 침범하며

2~3일 내에 종창이 가장 심해지고 그 후

1주일 정도면 다른 증상과 함께 치유됨

○ 합병증 : 무균성 뇌수막염 또는 뇌염, 사춘기 이후에는 고환염, 부고환염 또는

난소염, 췌장염 및 난청, 심근염, 관절염, 신장염, 혈소판 감소증 등이 발생 가능

❏ 역학적 특성

○ 잠 복 기 : 14~18일

○ 전염기간 : 증상발현 3일전부터 증상발현 9일정도

○ 전파경로 : 환자의 비말이나 환자의 타액과의 접촉

❏ 치 료

○ 예후가 양호하며 특별한 치료는 없음

○ 통증이 심한 경우 진통제를 투여, 구토로 인한 탈수 시 수분 및 전해질 보충,        잘 씹지 못하는 경우에는 식이 요법 실시

❏ 예방수칙

○ 모든 소아 MMR 예방접종 (생후 12~15개월, 만 4~6세에 2회접종)

※ 유행성이하선염 바이러스에 노출된 후에는 예방접종의 방어효과가 없음

○ 외출 후 반드시 손발을 씻고 양치질 등의 개인위생 강화

○ 유행성이하선염은 전염력이 높기 때문에 집단발병 방지를 위해 유치원 원생 및

학생 등은 증상발현 후 9일까지 가정에서 안정

유행성각결막염

❏ 정 의

○  아데노바이러스에 의한 전염성 결막염으로 매년 연중 발생하나 보통 여름철

발생 수준이 높음

❏ 임상증상

○ 갑자기 눈이 충혈되면서, 눈에 모래가 들어간

것처럼 껄끄럽고 가려우며, 통증이 심하다.     ○ 눈에서 분비물이 많이 나오고, 눈꼽도 낀다.

○ 귀밑부터 턱에 이르는 인파선이 붓고,

통증이 오는 증상이 더불어 나타난다.

○ 감기 증상을 동반할 수도 있다.(3~4주 지속됨)

○ 합병증 : 결막하 출혈, 각막 염증, 시력 손상

❏ 역학적 특성

○ 잠 복 기 : 5~7일

○ 전염기간 : 발병 후 14일정도

○ 전파경로 : 환자 접촉이나 여름철 수영장이나 목욕탕 등 사람들이 많은 곳에서 전염

❏ 치 료

○ 특이적인 치료는 없으며, 필요시 염증을 억제하기 위한 안약이나 세균감염을

예방하기 위한 항균제 안약을 점안할 수 있음

❏ 예방수칙

○ 손씻기 등 철저한 개인위생수칙 준수

○ 눈을 비비거나 만지지 않기

○ 수건이나 개인 소지품 등을 공동으로 사용하지 않기

○ 사람들이 많이 모이는 밀집된 장소 출입 자제

인플루엔자

❏ 정 의

○ 인플루엔자 바이러스(Influenza virus A, B, C)감염에 의한 급성 호흡기 질환

❏ 임상증상

○ 38℃ 이상의 갑작스러운 발열, 두통, 근육통,

피로감 등의 전신증상과 인후통, 기침, 객담

등의 호흡기 증상을 보이며, 드물게 복통,

구토, 경련 등이 발생함

○ 합병증 : 가장 흔한 합병증은 폐렴이며, 노년층이나

만성질환자 등에서 기저질환 악화와              합병증으로 사망할 수 있음

❏ 역학적 특성

○ 잠 복 기 : 1~4일

○ 전염기간 : 증상발현 1일전부터 발병 후 5일정도

○ 전파경로 : 환자가 기침이나 재채기를 할 때 분비되는 호흡기 비말을 통해서

사람에서 사람으로 전파

❏ 치 료

○ 대증요법

○ 항바이러스제를 인플루엔자 합병증의 고위험군에 대하여 치료와 예방을            목적으로 투여할 수 있음

❏ 예방수칙

○ 매년 10월~12월에 예방접종을 하면 70~90%예방가능

※ 접종권장대상 : 65세 이상의 노인, 폐․심장 등 만성질환자, 집단시설 수용자 등

○ 기침과 같은 호흡기 증상이 있는 경우 마스크 착용

○ 인플루엔자 유행시 사람들이 많이 모이는 장소의 방문은 피하기

○ 기침이나 재채기시 손수건이나 휴지로 입을 가리고 하기

○ 자주 손씻기, 양치질하기 등 개인위생수칙 준수

홍  역

❏ 정 의

○ 홍역 바이러스 (Measles virus)감염에 의한 급성 발열성 발진성 질환

❏ 임상증상

○ 38℃ 이상의 고열과 기침, 콧물, 결막염,

구강내 점막에 Koplik 반점 등 전구증상

○ 홍반성 구진상 발진(비수포성)이 목,

몸통, 팔다리 순으로 퍼짐

○ 발진이 사라지면서 색소 침착을 남김

○ 합병증 : 급성뇌염, 중이염 기관지염,

크룹, 기관지 폐렴 등

❏ 역학적 특성

○ 잠 복 기 : 10~12일

○ 전염기간 : 발진이 나타나기 3~5일전부터 발진 후 5일까지

○ 전파경로 : 비말 등의 공기매개감염, 환자의 비ㆍ인두 분비물과 직접 접촉

❏ 치 료

○ 보존적 치료(안정, 충분한 수분 공급 등)

○ 대증치료(해열제 등)

❏ 예방수칙

○ 모든 소아에게 예방접종 (만 12~15개월, 만 4~6세에 2회 접종)

○ 환자는 발진 후 5일까지 마스크 착용 등 호흡기 격리

○ 감수성이 있는 자는 환자와 접촉 금지

※ 환자와 접촉했을 때 72시간 이내에 접종하면 발병예방 가능

수인성감염병

❏ 정 의

○ 병원성 미생물 또는 독성물질에 오염된 물 또는 식품섭취로 인하여 설사, 복통,

구토 등의 위장관 증상이 주로 발생하는 감염병

❏ 임상증상

○ 복통, 오심, 구토, 설사, 근육통, 권태,

식욕부진, 두통, 고열(38.℃ 이상) 등

○ 합병증 : 경련, 장천공, 장출혈, 폐렴,

독성뇌병증, 패혈증 등

❏ 역학적 특성

○ 잠 복 기 : 6시간~7일

○ 전염기간 : 이환기간 내내, 보통 발병 후 2주 이내

○ 전파경로 : 오염된 식수 및 식품 매개, 환자와의 접촉 및 장내 배설물 등

❏ 치 료

○ 보존적 치료 (전해질 및 수분 공급)

○ 항생제 투여

❏ 예방수칙

○ 조리하기 전, 용변 후, 식사 전, 철저한 손 씻기

○ 끊이거나 소독된 물, 생수 등 안전한 음용수 마시기

○ 음식은 충분히 익혀서 섭취하기

○ 설사증상이 있을 경우, 상처 난 손으로 음식조리 금지

○ 설사 증상자 발생 시 즉시 인근 보건소에 신고

☎ 840-2553 또는 010-2858-5157

A형 간염

❏ 정 의

○  A 간염 바이러스(Hepatitis A virus)에 의한 급성 감염

❏ 임상증상

○ 발열, 식욕감퇴, 구역, 구토, 쇠약감,

복통, 설사 등의 급작스런 증상이 시작됨

○ 일주일 후 짙은 소변, 황달 등이 나타남

○ 합병증 : 드물게 나타남, 소양증을 동반한

지속적인 황달, 임신한 여성의 경우

태반조기박리 또는 조기양막파열 등

❏ 역학적 특성

○ 잠 복 기 : 15~45일(평균 28일)

○ 전염기간 : 증상발현 2주 전부터 황달 발생 후 2주까지

○ 전파경로 : 오염된 음식물, 장내 배설물, 주사기, 혈액 등

❏ 치 료

○ 안정, 고단백 식이요법(만성화 가능성은 없음)

❏ 예방수칙

○ 항상 깨끗이 손씻기 등 개인위생 철저

○ 안전한 물을 사용하고 물과 음식은 끓이고 익혀서 먹기

○ 맨손으로 음식만지지 않기, 식재료는 깨끗이 씻어 사용 등 조리종사자 위생관리철저

○ A형 간염 백신 접종

※ 접종 권장 대상 : 동남아 등 유행지역으로의 여행자, 만성 간질환자, A형간염

환자와 접촉하는 사람