〈붙임 4호 서식〉

고추 비가림 재배시설 보급 사업 신청서
신청지 개 요	성 명 (법인명)						생년월일 (법인번호)
	주 소						연 락 처						전 화) : 핸드폰) : 팩 스) :
생산면적	생산시설	비닐하우스			노지 재배					기 타					계
		㎡			㎡					㎡					㎡
사 업 계 획	비가림 재배시설 신청농지	구분	시·도			시·군·구			읍·면·동		지번			부지번				면적
		농지1																㎡
		농지2																㎡
		계	-			-			-		-			-				㎡
	재원조달 (백만원)	계		국 고				지 방 비				융 자				자부담
농림수산사업실시규정 제8조제1항의 규정에 의하여 신청하며 사업신청과 관련하여 사업대상자 선정기관이 본인의 아래의 개인정보를 처리하는 것에 동의합니다. ☑ 사업신청과 관련된 붙임의 개인정보의 수집·이용에 동의합니다. ☑ 사업신청과 관련된 붙임의 고유식별번호(생년월일 등)의 수집·이용에 동의합니다. ☑ 사업신청과 관련된 붙임의 개인정보의 제공에 동의합니다. 년 월 일 신청자 (서명 또는 인)
공 주 시 장 귀 하
구비서류 : 사업계획서 1부																	수수료
																	없음

‘17년 고추 비가림재배시설 지원 사업시행 계획서

1. 일반현황

가. 농가개요

성 명 (법인명)		생년월일 (법인번호)	(남/녀)
주 소		연락처	전 화 :
			핸드폰 :
			팩 스 :

나. 시설현황

◦ 생산시설

(단위 : ㎡)

시설규모(합계)	시 설 종 류 및 규 모
	일반비닐온실	비가림시설	육묘․육종장	노지재배
㎡	㎡	㎡	㎡	㎡

◦ 부대시설 및 장비(보유한 경우)

(단위 : ㎡, 대, 톤, 백만원)

부대시설․장비명 (설치년도)	시설규모 및 수량	시설비	보관, 처리능력	운용방법
				* 공동, 개별, 자체, 임대 등

* 부대시설․장비명(자체보유) : 건조기, 건조장, 세척기, 고추정식기, 피복기 등

다. 계약재배 실적

생산량	계약재배 물량
		고추종합처리장	농협
톤	톤	톤	톤

2. 사업계획

가. 농지현황

구분	시·도	시·군·구	읍·면·동	지번	부지번	면적	밭기반정비사업지구 ․사업계획지구 여부
농지1						㎡
농지2						㎡
계	-	-	-	-	-	㎡

나. 세부 사업내역

형태	규모(㎡)	소요액(백만원)	추진시기(기간)	계약재배 물량
단동 또는 연동

다. 내재해형 비닐하우스 시설 설치규격

규격명	폭(m)	높이(m)	설치간격(cm)	서까래 ()	가로대 ()

라. 자금 조달계획

(단위 : 백만원)

총 소요액	자금 조달계획
	정부보조	융 자	지방비	자 부 담
				소 계	자기자금	외부차입

마. 담보물 현황

종류	소유자	면적(㎡)	추정가격		소재지 (지번)	비고 (선순위 설정액)
			공시지가 (감정가)	실거래가

위와 같이 고추 비가림 재배시설 지원사업을 신청합니다.

20  년     월    일

신 청 자                      (인)

공  주   시  장   귀하