내 집 ․ 내 상가 앞 청소하기 동참 신청서

신청인	성 명		전화번호
	주 소
대상지역 소재지	내 집
	내상가
활동내용		“하루 10분！내 집 ․ 내 상가 앞 청소하기 운동□에 참여하여 깨끗한 공주만들기 실현에 적극 동참 하겠습니다 ( □참여, □미참여 )

2017.     .      .

신청인 :                   (인․서명)

공주시장 귀  하