<붙임1>

2021년 연막방제기 지원사업 신청서

신청자	소속된 단체명
	성 명		생년월일					재배품종
	주 소						전화번호
	영농(림) 종사경력	임업경력:		밤 재배면적 :
신청내용	사 업 명	2021년 연막방제기 지원사업
	사업예정지 (동·리 번지까지 기재)
	사 업 비 (천 원)	계			보 조 (60%)				자부담 (40%)
					지방비
	휴대용/차량용
연막방제기 지원사업 신청과 관련하여 사업대상자 선정기관이 본인의 아래의 개인정보를 처리하는 것에 동의합니다. □ 사업신청과 관련된 붙임의 개인정보의 수집·이용에 동의합니다. □ 사업신청과 관련된 붙임의 개인정보의 제공에 동의합니다. 2021년 월 일 신청자 (서명 또는 인) 공 주 시 장 귀하
※ 첨부서류 : 1. 개인정보 수집‧이용 및 제3자 제공‧활용 동의서 2. 우선순위 작성 참고자료 3. 임업인을 증명할 수 있는 서류 및 우선순위 증빙 서류 등(ex. 농업경영체 등록확인서, 임야대장, 출하증명서 등)

<붙임2>

2021년 밤수집기 지원사업 신청서

신청자	소속된 단체
	성 명		생년월일					재배품종
	주 소						전화번호
	영농(림) 종사경력	임업경력		임산물 재배면적
신청내용	사 업 명	2021년 밤수집기 지원사업
	사업예정지 (동·리 번지까지 기재)
	사 업 비 (천 원)	계			보 조 (50%)				자부담 (50%)
					지방비
밤수집기 지원사업 신청과 관련하여 사업대상자 선정기관이 본인의 아래의 개인정보를 처리하는 것에 동의합니다. □ 사업신청과 관련된 붙임의 개인정보의 수집·이용에 동의합니다. □ 사업신청과 관련된 붙임의 개인정보의 제공에 동의합니다. 2021년 월 일 신청자 (서명 또는 인) 공 주 시 장 귀하
※ 첨부서류 : 1. 개인정보 수집‧이용 및 제3자 제공‧활용 동의서 2. 우선순위 작성 참고자료 3. 임업인을 증명할 수 있는 서류 및 우선순위 증빙 서류 등(ex. 농업경영체 등록확인서, 임야대장, 출하증명서 등)

<붙임3>

사업신청과 관련된 개인정보 수집·이용 및 제3자 제공·활용 동의서

※ 개인정보 수집·이용 동의 사항

1. 개인정보의 수집·이용 목적 : 농업인 지원을 위한 농림축산식품사업 보조·융자 등의 사업추진시, 적합한 대상자 선정 및 사업관리

2. 수집하려는 개인정보의 항목 : 사업신청서의 각 항목(이름, 생년월일, 주소 및 연락처 등)

3. 개인정보의 보유 및 이용기간 : 농림축산식품사업 보조·융자 등의 사업 기간 및 사후관리 등에 필요한 기간

4. 동의를 거부할 권리가 있다는 사실 및 동의 거부에 따른 불이익이 있는 경우에는 그 불이익의 내용

▪ 동의하지 않는 경우 적합한 대상자인지 확인이 불가능하여 사업대상자로 선정되지 않을 수 있음

※ 개인정보의 제공 동의 사항

1. 개인정보를 제공받는 자 : 농림축산식품사업 보조·융자 등의 정책사업과 연관된 사업의 수행기관

2. 개인정보를 제공받는 자의 개인정보 이용 목적 : 농림축산식품사업 정책사업과 연관된 업무를 추진하기 위한 확인 및 대조 등의 업무처리

3. 제공하는 개인정보의 항목 : 사업신청서의 각 항목(이름, 생년월일, 주소 및 연락처 등)

4. 개인정보를 제공받는 자의 개인정보 보유 및 이용기간 : 농림축산식품사업과 연관된 업무의 추진기간 및 사후관리기간

5. 동의를 거부할 권리가 있다는 사실 및 동의 거부에 따른 불이익이 있는 경우에는 그 불이익의 내용

▪ 동의하지 않는 경우 적합한 대상자인지 확인이 불가능하여 사업대상자로 선정되지 않을 수 있음

<붙임4>

우선순위작성 참고자료

밤나무 재배면적	계	ha
	15년생 이하	ha
	16년생 ~ 20년생 이하	ha
	21년생 이상	ha
친환경재배 인증면적	유 기 농	ha
	무 농 약	ha
기타인증	GAP,HACCP 충남도지시품질인증	ha
정부 발급 증서 보유 사 항	신 지 식 인	발급일자 : 년 월 일
	임업후계자	발급일자 : 년 월 일
	독 림 가	발급일자 : 년 월 일
산림경영교육 이수여부		교육명 : 교육년도 :
경영장부 및 일지 작성여부
임산물재해보험 가입여부		보험증권 확인
최근3년간 농림사업지 원 실 적 (O 체크)	년도별 사업명	2020년		2019년		2018년
	지상방제장비
2020년도 소득액(출하액) 소수 첫째자리 기재		품 목	생 산 량		출 하 액
		밤	kg		백만원
※ 유의사항 - 위 기재사항은 사업추진 우선순위 선정 시 참고자료이니 허위기재 및 미기재로 인하여 불이익을 받지 않도록 성실히 기재하여 주시기 바랍니다. - 또한, 모든 항목에 대해 증빙자료를 첨부하여야 하며, 증빙서류 미첨부시 가산점이 미부여 됩니다. *연막방제기 지원사업 신청자 중 3년 이내에 지상방제장비 지원사업 지원 이력이 있을시 감점 적용

신청자격 및 우선순위 참고자료 증빙서류

1. 임업인을 증명할 수 있는 서류

▸ 3ha 이상의 산림에서 임업을 경영하는 자 (임야대장 및 임대차 계약서)

▸ 1년 중 90일 이상 임업에 종사하는 자 (이·통장 확인서 등)

▸ 임업경영을 통한 임산물의 연간 판매액이 120만원 이상인 자(출하증명서 및 각종 거래내역 등)

▸ 「산림조합법」 제18조에 따른 조합원으로서 임업을 경영하는 자(조합원증 등)

2. 우선순위 참고자료

▸ 친환경재배 인증서

▸ 신지식인, 임업후계자, 독림가 등 관련 증서

▸ 임산물 재해보험 가입 증권 및 경영일지

▸ 산림경영교육 관련 이수증 및 산림관련학과 졸업증 등