1. 아동･청소년심리지원서비스(011216)

항  목

내  용

① 목적

심리･행동 문제의 조기 발견 및 개입을 통한 아동･청소년의 건강한 성장을 지원

② 서비스대상

▹ 소득기준 : 기준 중위소득 150% 이하

▹ 연령기준 : 만 18세 이하 아동･청소년

단, 고등학교 재학 중인 만 18세 이상 청소년의 경우 서비스 적용 대상으로 인정

▹ 욕구기준

1. 다음 중 어느 하나를 충족하는 아동･청소년 중 서비스 지원이 우선적으로 필요하다고 판단되는 경우 단, 장애아동의 경우 발달재활서비스에서 제외되는 9개 유형(지체, 정신, 신장, 심장, 호흡기, 간장, 안면, 장루 및 요루, 간질)만 포함

① 주의력결핍 및 과잉행동장애(ADHD)

② 정서적 문제: 불안, 우울, 공포, 불안정 애착 등

③ 사회성 결여: 사회적 위축, 자기표현 및 대인관계의 어려움

④ 발달장애 경계: 언어 및 인지문제

⑤ 반항, 품행장애, 비행 등 기타 종합심리검사를 통해 문제로 파악된 경우

2. 욕구판단은 진단서(혹은 소견서)를 제출한 아동･청소년만을 대상으로 함.

- 진단서(혹은 소견서)는 전문가(의사, 임상심리사, 언어재활사(1급), 정신건강임상심리사 청소년상담사(1,2급), 전문상담교사)가 수행한 임상심리평가 결과가 첨부되어야 함.

- 임상심리평가는 아래 표에 제시한 전문가별 임상심리평가도구 중 1개를 선택하면 됨

전문가	임상심리평가도구 *전문가별 제시한 평가도구 중 1개를 검사
의사	검사도구 제한 없음
언어재활사(1급)	검사도구 제한 없음(단, 언어평가와 관련된 검사도구여야 함)
임상심리사, 정신건강임상심리사, 청소년 상담사(1,2급), 전문상담교사	K-CBCL(한국형 아동청소년 행동 평가척도), K-ARS(한국형 주의력 평정 척도), RCMAS(아동불안척도), K-PRC(한국아동인성평정척도), K-CYP(아동청소년 인성검사), KPI-C(한국아동인성검사), MMPI(다면적 인성검사), K-WIPPSI-IV(한국판 유아용 지능검사 4판), K-WISC-IV(한국 웩슬러 아동지능검사) , K-ABC2(카우프만 지능검사), K-CDI(아동발달검사)
※ 진단서(혹은 소견서)에 첨부하는 임상심리평가 결과는 정해진 양식은 없음 아동청소년을 대상으로 실시한 검사결과가 제시되어야 하고 전문적 개입의 필요성이 높은 아동･청소년임이 확인되어야 함

* 영유아발달지원서비스, 장애아동발달재활서비스와 중복지원 불가(행복 e-음에서 확인)

* 다른 사회서비스 전자바우처 서비스를 중복 수혜하지 않는 아동･청소년을 우선적으로 지원

③ 욕구기준
관련서류

- 진단서 또는 소견서 + 임상심리평가 결과지(언어평가의 경우 언어평가 결과지)

* 2021년 충남도 제시 양식에 따라야 함(의사 진단서 또는 소견서는 병원 양식에 따름)

※ 증빙서류는 신청일 기준 6개월 이내 발급된 것이어야 함

※ 심리평가 결과지는 정해진 양식은 없으나, 욕구를 판단할 수 있는 객관적인 검사결과를 증빙해야 함

④ 제공기관 및

제공인력

▹ 제공기관 : ‘사회서비스이용 및 이용권 관리에 관한 법률ʼ 제16조에 의거 등록된 기관

▹ 슈퍼바이저
제공기관은 제공기관의 인력 중 슈퍼바이저를 1인 이상 지정하도록 하며, 제공기관의 장이 해당 기준을 충족할 경우 겸직할 수 있음.

※ 단, 제공기관의 인력 중 기준을 충족하는 자가 없는 경우, 외부에서 초빙할 수 있음

1) 슈퍼바이저는 다음의 기준을 충족하여야함

- 심리, 상담, 언어치료학, 놀이치료학, 미술치료학, 음악치료학 등 아동청소년발달지원 서비스 관련 전공 학사학위 이상이면서 학사학위 취득 이후 관련 실무경력 7년 이상 또는 석사학위 이상이면서 석사학위 취득 이후 관련 실무경력 5년 이상인 자

2) 슈퍼바이저는 아래의 역할을 수행할 수 있음

- 소속 기관의 사례회의를 주재하고 논의된 사례에 대해 일정 수준의 슈퍼비전을 제공함(연 1회 이상)

- 자신의 전공분야에 대해 소속 기관의 치료사들과 관심 사례를 논의하고 논의 과정을 주도함

▹ 제공인력

1) “장애인복지법” 제71조에 의한 언어재활사, “청소년기본법” 제22조에 의한 청소년상담사, “초중등교육법” 제21조에 의한 전문상담 교사 및 특수학교 정교사, “정신건강복지법” 제17조에 의한 정신건강전문요원, “국가기술자격법”에 의한 임상심리사

2) 놀이치료, 미술치료, 음악치료, 심리상담 등 아동청소년발달지원서비스 관련 전공자로서 석사학위 또는 박사학위 취득 이후 관련 실무경력 6개월+ 이상인 자, 학사학위 취득 이후 관련 실무경력 1년 이상인 자

3) “자격기본법”에 등록된 놀이, 미술, 음악, 심리상담 관련 민간자격증 소지자로서 관련 실무경력 1년 이상인 자

⑤ 서비스 가격 /

서비스 제공기간

▹ 서비스 가격 : 월 18만원

이용자 등급	1등급 (수급자, 차상위)	2등급 (중위소득 120% 이하 중 기초생활수급자, 차상위가 아닌 자)	3등급 (중위소득120%초과~150%이하)
정부지원금	162,000원	144,000원	126,000원
본인부담금	18,000원	36,000원	54,000원

▹ 서비스 제공기간 : 12개월

▹ 재판정 : 1회(신규신청자가 미달된 경우에 한함)

⑥ 서비스내용 및

제공절차

▹ 서비스 내용

- 아동･청소년에게 필요한 프로그램을 선택하여 주1회(회당 50분) 제공하고 여건에 따라 부가서비스 제공

구분	서비스내용	서비스횟수
기본 서비스	① 언어프로그램 - 내용: 아동･청소년의 의사소통 능력의 향상을 위한 프로그램으로서 언어능력을 진단하고 언어문제 유형을 분석하며 이를 중재하는 치료프로그램임 - 효과: 아동･청소년이 자신의 생각이나 욕구, 감정 등을 언어로 적절히 표현하며 또래나 환경과의 상호작용에서 능동적이고 긍정적인 의사소통을 촉진하고 심리. 정서적 문제를 예방하는 효과를 가짐 ② 인지프로그램 : 아동의 발달수준과 개별적 특성에 적합한 목표를 설정하여 아동의 인지발달을 촉진시켜 학습에 어려움을 갖는 아동의 인지발달 향상 ③ 놀이프로그램 - 내용: 언어로 표현하고 전달하기 어려운 아동･청소년의 생각, 감정, 행동을 놀이를 통해 효과적으로 표현하게 함으로써 자신의 문제 극복과 잠재된 가능성을 극대화하는 프로그램임 - 효과: 아동･청소년은 놀이를 하면서 심리적 안정감을 느껴 불안감이나 방어적 태도가 줄어들고 긴장감과 스트레스를 감소시키며, 성취감을 통해 자아존중감 향상과 다양한 문제해결을 시도하므로 아동청소년의 심리적, 행동적 문제 해결에 효과를 가짐 ④ 미술프로그램 - 내용: 시각적인 미술매체를 통해 내면의 손상된 부분에 올바른 변화를 주는 프로그램으로서 예술적인 자기표현 과정이 아동･청소년의 무의식을 활성화 시키고 창조적 기능을 자극하여 자기 치유능력 중진에 도움을 제공함 - 효과: 미술표현으로 심리적 불안정과 손상된 감정을 완화시키는데 도움을 제공하고 아동･청소년시기의 자기표현 및 자아개념, 대인관계 기술을 발달시키며 문제행동 감소와 원만한 상호소통 및 적응에 긍정적 효과를 보임 ⑤ 음악프로그램 - 내용: 음악활동을 체계적으로 사용하여 문제성 있는 행동을 바람직하게 변화시키는 프로그램으로서 아동･청소년의 내적/외적 요소들에 대한 내용들을 분석하고 평가하여 치료계획 수립과 음악활동을 실행함 - 효과: 다양한 음악활동을 통해 자유로운 창의적 표현과 더불어 감각 및 인지, 정서적 발달과 자존감을 향상시켜 아동･청소년의 긍정적인 정서발달과 함께 사회 구성원으로서 바람직한 성장을 도움 ⑥ 심리상담프로그램 - 내용: 아동･청소년이 심리적으로 건전하고 사회적으로 효율적인 특성을 학습하도록 돕는 프로그램으로서 상담을 통해 사고, 정서, 행동 측면의 문제를 스스로 제거하거나 감소시킬 수 있게 함 - 효과: 특히 청소년들은 다른 매체를 사용하지 않고 자신의 말로써 표현하므로 직접적인 문제해결의 효과를 꾀할 수 있으며, 자녀의 건강한 발달에 직･간접적 영향을 미칠 수 있는 가족의 심리･정서적인 안정과 정신건강에 효과를 보임 * 심리상담의 경우 아동･청소년을 중심으로 한 가족단위의 심리치료 적 개입을 포함하며 치료적 필요에 따라 회기별 상담에 참여하는 가족의 범위는 변동될 수 있음. <심리검사(사전.사후)> : 심리평가도구를 통한 아동･청소년의 심리･행동 문제를 진단하고 변화를 측정함 * 심리검사는 기본서비스 시작시 기본 프로그램 영역별 검사도구에 의한 사전검사를 실시하고 서비스 종결 시 동일한 검사도구로 사후검사도 실시함. * 사전, 사후검사 심리평가도구는 [별표3] 참고	월4회 (주1회) 회당50분 (프로그램 40분 + 부모상담 10분)
부가 서비스	사회성 향상 프로그램 : 집단 활동 프로그램으로써 방학, 휴일을 이용해 서비스 제공	필요시
	부모교육 : 아동 문제 해결을 위해 부모에게 정보와 기술을 제공하는 치유적 접근 프로그램	수시

[별표3] 아동･청소년심리지원서비스 사전. 사후 검사의 심리평가도구(안)

- 서비스 이용자에 대한 서비스 계획 수립 시 사전검사는 [별표 3]에서 제시하는 심리평가도구를 2개 이상 활용함 (단, 점수화 또는 등급화가 가능한 표준화된 객관적 평가도구와 치료사가 서술식으로 기술하는 주관적 심리평가도구 1개 이상 활용)

- 만 3세 이하의 유아인 경우는 객관적 평가도구의 활용은 제외할 수 있음

- 사전검사와 사후검사는 동일한 검사도구를 사용하여 평가함

- 제공기관은 심리평가 결과를 바탕으로 이용자의 긍정적 변화를 유도하고 해당 자료를 보관･관리함

구분	서비스 영역	심리평가도구
기본 서비스	언어프로그램	PRES, REVT, SELSI, U-TAP(APAC), P-FA, K-CBCL, K-ARS, RCMAS, K-PRC. K-CYP
	놀이/미술/음악 상담 프로그램	놀이평가, 덴버검사, HTP, K-HTP, KFD, SCT, KSD, K-YSR, MT-MAP, IMTAP, MMPI, K-CBCL, K-ARS, RCMAS, K-PRC. K-CYP

▹ 서비스 제공절차

- 서비스 대상자로 선정된 아동･청소년의 문제특성 및 유형에 적합한 영역별 프로그램(언어, 놀이, 미술, 음악, 심리상담)을 선택하고 이용자 욕구, 사전･사후검사, 서비스 내용, 제공절차 등 서비스 전반에 대한 계획을 수립하여 대상 아동･청소년에 대한 기초자료로 활용 및 관리해야 함.

① 1단계 : 서비스 제공계획 수립 및 서비스 계약 단계

(* 서비스 영역별 전문가에 의한 체계적인 평가･진단을 통해 이용자별 서비스 제공계획 수립)

- 이용자 상담 및 욕구 파악

- 사전검사 (필수실시-[별표 3]의 심리평가도구를 활용하여 기초선 측정 및 결과지 첨부)

- 서비스 이용자에 대한 서비스 계획 수립 시 사전검사는 [별표 3]에서 제시하는 심리평가도구를 2개 이상 활용함 (단, 점수화 또는 등급화가 가능한 표준화된 객관적 평가도구(공통)와 상담사가 서술식으로 기술하는 주관적 심리평가도구 각각 1개 이상 활용)

- 사전검사와 사후검사는 동일한 검사도구를 사용하며 2개 이상의 (객관+주관 평가도구)의 평가도구를 활용함(단,  만 3세 이하의 유아인 경우는 객관적 평가도구의 활용은 제외할 수 있음)

- 서비스 대상 진입 시 욕구판단을 위해 사용한 객관적 심리평가도구는 사전검사 시 재검사 없이 그대로 활용 가능함

- 서비스 제공계획서 작성

- 서비스 제공(이용) 계약서 상호작성 및 배부

② 2단계 : 서비스 제공 및 중간점검 단계

(* 계약이 완료된 이용자에게 적합한 서비스를 선택하여 서비스 제공 및 중간점검 실시)

- 이용자 중심의 서비스 제공

- 회기별 서비스 제공 기록지 작성

- 서비스 당일 2회 연속제공 불가 (단, 보강만 허용)

- 서비스 중간점검

･ 서비스 계약 기간(1년)을 기준으로 서비스 제공 1/2시점에 제공인력에 의해 실시.

･ 이용자 및 이용자 가족의 욕구변화

･ 초기 서비스 목표에 따른 이용자의 변화 정도, 추후개입 계획과 제공 서비스의 지속여부, 서비스 변경 내용 등을 기록한 중간평가서 작성

③ 3단계 : 서비스 종료 단계

(* 서비스 제공 종료 및 재 욕구조사)

- 사후검사(필수실시-사전검사와 동일한 심리평가도구를 활용하여 이용자 변화 측정 및 분석결과 제시)

- 사후 심리검사 결과를 이용자 및 보호자에게 제공하고 종결상담과 종결보고서 작성

- 이용자 및 보호자에 대한 서비스 재 욕구조사

- 종료 시점(계약 기간 만료일. 단, 기타 사항으로 종료되는 경우는 별도로 규정함)

- 서비스 종료 통보

⑦ 집단규모

- 기본 서비스 프로그램의 집단규모는 제공인력 1명당 1인의 이용자 이용 (1:1)을 원칙으로 함

⑧ 제공방법

▹ 서비스 제공방식

∙ 기관방문형을 원칙으로 함

⑨ 안전관리

1. 제공기관 별 안전관리 계획수립

- 안전점검, 화재예방, 소방 및 전기/가스 안전관리, 이용자 상해, 비상대비체계 등에 따르는 조치사항 포함

2. 이용자 및 제공인력 안전교육 계획수립 및 실시

3. 비상연락체계 구축

4. 각종 안전관련 보험가입

- 건물 및 비품, 이용자 대상 화재/배상보험

- 제공인력 안전대비 상해/산재보험

5. 정기적인 시설물 안전점검 및 결과에 따르는 보수 실시

⑩ 시행 시군

천안시, 공주시, 보령시, 아산시, 서산시, 논산시, 계룡시, 당진시, 부여군, 서천군, 청양군, 홍성군, 예산군, 태안군

⑪ 기타 유의사항

1. 사전사후 검사

- 사전검사 : 서비스 시작 후 1개월 이내 실시

- 사후검사 : 종료월 실시

- 사전사후검사 결과지 1부 이용자 제공, 1부 제공기관 보관

2. 결제방법 : 정부지원금(회당 실시간 결제)

1등급 : 40,500원

2등급 : 36,000원

3등급 : 31,500원

3. 이용자 선정시 우선순위

1순위 : 신규이용자(이용이력 없는 신청자)

2순위 : 고연령순

2. 어르신심리지원서비스(100316)

항  목

내  용

① 목적

우울증상을 겪고 있는 노인에 대한 자살위기관리 및 사례관리서비스를 제공하여 증가하고 있는 노인 자살을 예방하고, 노인의 정신 건강을 증진함

② 서비스 대상

▹소득기준 : 기준중위소득 140%이하 또는 기초연금수급자

▹연령기준 : 만 65세 이상

▹욕구기준 : 노인자살위험검사 또는 우울증 검사 결과 위험군에 해당하여 본 서비스가 필요하다고 정신건강의학과의사로부터 소견서 또는 진단서 발급이 가능한 자

⑧ 욕구기준
관련서류(택1)

- 정신건강의학과 의사소견서 또는 진단서

③ 제공기관 /
제공인력

▹제공기관 : ‘사회서비스이용 및 이용권 관리에 관한 법률’ 제16조에 의거 등록된 기관

▹제공인력

- 정신보건전문요원, 임상심리사, 사회복지사로서 노인자살전문상담 교육을 이수한 자

- 정신보건전문요원 또는 정신건강의학과 의사에 의한 격월 1회 이상 수퍼비젼 등 교육지도 필수

④ 서비스 가격 /

서비스제공기간

▹서비스 가격 : 월 20만원(정부지원금 180,000원, 본인부담금 20,000원)

▹서비스 제공기간 : 12개월

▹재판정 : 1회

⑤ 서비스 내용 /
제공절차

1) 서비스내용

구분	서비스 내용	서비스횟수
기본 서비스	1. 초기상담 및 선별검사(반기별 1회, 연 2회) - 신뢰관계 형성 및 자살위험, 우울증에 대한 사정 - 이용자의 기능 수준, 서비스 욕구, 지역사회 자원연계 가능성 파악 - 초기상담 기록지 및 사정평가 결과지, 서비스 제공계획 등 기록 보유 2. 맞춤형 사례관리 및 상담서비스(주 1회, 월 4회) - 위기 상황에서 안정할 수 있도록 가족 및 이용자에게 전문상담서비스 제공 - 지속적인 확인관리 및 필요시 의료시스템과 연계 서비스 제공 - 필요시 이용자의 위기상황에 따른 수시 개입 - 이용자의 욕구에 따라 필요한 서비스 연계 및 제공	주 1회, 월 4회 (회당60분)
부가 서비스	- 치료서비스 연계 : 사전검사 결과 고위험군 또는 전문가의 권고에 따라 치료서비스 연계 대인관계 증진 서비스	필요시

2) 서비스 제공절차

① 1단계 : 자살고위험증상에 대한 체계적인 평가 및 진단을 통해 서비스 이용자 선정

② 2단계 : 선정된 노인에게 적합한 서비스를 선택하여 서비스 제공

③ 3단계 : 서비스 제공에 대한 만족도 및 재욕구 조사

④ 4단계 : 사후검사

⑥ 집단규모

재가방문형, 제공인력 1인당 이용자 1인(1:1인)

⑨ 시행 시군

공주시

⑩ 기타 유의사항

1. 사전사후 검사

- 사전검사 : 서비스 시작 후 1개월 이내 실시

- 사후검사 : 종료월 실시

- 사전사후검사 결과지 1부 이용자 제공, 1부 제공기관 보관

- 검사척도 : 행복감(필수), 한국형단축노인우울척도(GDSSF-K), Beck의 자살생각 척도(SSI) 등

2. 결제방법 : 정부지원금(회당 실시간 결제 / 45,000원)

3. 이용자 선정시 우선순위

1순위 : 신규이용자

2순위 : 1인가구

3순위 : 수급자, 차상위

4순위 : 고연령순

3. 시각장애인안마서비스(080916)

항  목

내  용

① 목적

노인성 질환자의 건강을 증진하고, 일반 사업장 등에 취업이 곤란한 시각장애인에게 일자리 제공 필요

② 서비스 대상

▹소득기준 : 기준중위소득 140% 이하 또는 기초연금수급자

▹연령 및 욕구기준: 다음 아래 기준 중 1가지 충족하면 됨

- 근골격계･신경계･순환계 질환이 있는 만 60세 이상인자*

- 국가유공자 예우에 관한 법률에 의해 상이등급 판정을 받은 자 중 근골격계･신경계･순환계 질환이 있는 자*

- 지체 및 뇌병변 등록 장애인

*지체 및 뇌병변 등록 장애인을 제외한 신청자는 의사 진단서, 소견서, 처방전, 통원(진료)확인서 (질병분류코드 G, M, I 및 R81, E10∼15) 중 제출

③ 욕구기준
관련서류(택1)

- 지체 및 뇌병변 등록 장애인 : 장애인 등록증(복지카드)

- 그 외 : 의사 진단서, 소견서, 처방전, 통원(진료)확인서(질병분류코드 G, M, I 및 R81, E10∼15) 중 제출

④ 제공기관
제공인력

▹제공기관 : ‘사회서비스이용 및 이용권 관리에 관한 법률’ 제16조에 의거 등록된 기관

※ 안마서비스는 의료법 제82조 따라 자격을 갖춘 안마사가 의료법 제82조 제3항에 의한 안마원 또는 안마시술소를 개설한 경우에만 제공할 수 있음

▹제공인력 : ‘지역사회서비스투자사업 제공인력 자격기준 고시’에 의한 ‘시각장애인 안마서비스’에 적합한 인력

- 의료법 제82조 및 안마사에 관한 규칙 제3조에 따른 안마사

⑤ 서비스가격

서비스제공기간

▹서비스가격 : 월 16만원 (정부지원금 144,000원, 본인부담금 16,000원)

▹서비스 제공기간 : 12개월

▹재판정 : 1회(신규신청자가 미달된 경우에 한함)

⑥ 서비스 내용 /
제공절차

1) 서비스 내용

구분	서비스 내용	서비스횟수
노인	⋅전신안마 ⋅마사지 ⋅지압 ⋅발마사지 ⋅운동요법 ⋅자극요법	주 1회 (회당 60분) 월 4회
장애인 및 기타 질환자 (특화사업)	⋅전신안마 ⋅마사지 ⋅지압 ⋅발마사지 ⋅운동요법 ⋅체형교정 ⋅자극요법

* 단, ｢의료법｣, ｢의료기사 등에 관한 법률｣에 저촉되지 않을 것

2) 서비스 제공절차

① 1단계 : 신청자의 소득 및 욕구조사(시작시 효과성을 측정할 수 있는 검사 의무 실시)

② 2단계 : 선정된 이용자에게 서비스 제공

③ 3단계 : 서비스 제공에 대한 만족도 및 재욕구 조사(종료시 효과성을 측정할 수 있는 검사 의무 실시)

⑦ 제공방법 /

집단규모

▹제공방법 : 기관방문+재가(기관방문 필수, 추가확보시설 불가)

▹집단규모 : 1:1(제공인력 1명당 1인의 이용자)

※ 기관방문형으로 등록된 기관 외 장소에서 서비스 제공하지 못함

⑧ 시행 시군

천안시, 공주시, 보령시, 아산시, 서산시, 논산시, 계룡시, 당진시, 금산군, 부여군, 서천군, 청양군, 예산군, 홍성군, 태안군

⑨ 기타 유의사항

1. 사전사후 검사

- 사전검사 : 서비스 시작 후 1개월 이내 실시

- 사후검사 : 종료월 실시

- 사전사후검사 결과지 1부 이용자 제공, 1부 제공기관 보관

- 검사척도 : 통증척도(필수)

2. 결제방법 : 정부지원금(회당 실시간 결제 / 36,000원)

3. 이용자 선정시 우선순위

1순위 : 신규이용자(이용 이력 없는 신청자)

2순위 : 등록장애인, 상이등급판정자

3순위 : 수급자, 차상위

4순위 : 고연령순

4. 맞춤형운동처방서비스(280116)

항  목

내  용

① 목적

장애인･노인‧만성질환자 등 건강취약계층의 신체활동지원을 통해 의료비절감, 건강증진

② 서비스 대상

▹소득기준 : 기준중위소득 140%이하 또는 기초연금수급자

▹연령기준 : 다음 아래 기준 중 1가지 충족하면 됨

- 만 65세 이상 노인(장기요양등급 판정자 제외)

- 장애인: 연령제한 없음

- 만성질환자: 만55세 이상

- 의료급여사례관리 연계이용자: 만 55세 이상

▹욕구기준

- 등록장애인

- 만성질환(근골격계･비만‧고혈압‧당뇨‧이상지혈증‧폐쇄성 폐질환 등)자로 신청일로부터 6개월 이내의 의사진단서나 소견서 발급 가능한자

③ 욕구기준
관련서류(택1)

- 장애인 : 장애인 등록증(복지카드)

만성질환자 : 의사 진단서 또는 소견서(만성질환명 기재)

④ 제공기관 /
제공인력

▹제공기관 : ‘사회서비스이용 및 이용권 관리에 관한 법률’ 제16조에 의거 등록된 기관

▹제공인력 : ‘지역사회서비스투자사업 제공인력 자격기준 고시ʼ에 의한 ʼ건강취약계층 운동서비스ʼ에 적합한 인력

ㅇ 운동서비스 제공인력은 다음 중 하나의 요건을 충족한 자

① 스포츠지도사, 장애인스포츠지도사(장애인대상에 한함). 다만, 자격종목과 서비스제공 종목은 동일하여야 함

② 체육학 관련 전공자로서 다음의 요건을 충족하는 자

- 전문학사 이상 학위취득 후 성인 대상 운동 지도 관련 실무 경력 1년 이상

- 학사 이상 학위취득 후 성인 대상 운동 지도 관련 실무경력 6개월 이상

- 석사 이상 학위취득 후 성인 대상 운동 지도 관련 실무경력 3개월 이상

* “군” 단위 지역과 ‘성장촉진지역ʼ은 실무 경력이 없더라도 예외적으로 인정

③ 특수운동발달전문지도사 민간자격 취득 후, 관련실무경력 1년 이상인 자

ㅇ 건강교육 및 영양관련 프로그램 운영 제공인력은 영양사, 초등학교 정교사, 보건교육사, 간호사

⑤ 서비스가격 /

서비스제공기간

▹서비스 가격 : 월 20만원(정부지원금 180,000원, 본인부담금 20,000원)

▹서비스 제공기간 : 12개월

▹재판정 : 2회

1) 서비스내용

* 각 대상별 세부 운동프로그램은 이용자의 욕구에 맞춰 자유롭게 구성하되 수중운동은 반드시 주 1회 이상 실시하여야 함

구분	서비스 내용	서비스횟수
기본 서비스	□ 노인 프로그램(주2회, 회당90분) 1. 건강상태 점검 - 혈액검사 : 년2회(서비스 최초 1개월내 1회) - 건강상태 측정 : 년4회(분기별1회, 최초 1개월내 1회) 체성분검사, 체력, 혈압, 혈당 등을 측정하고 전문가의 상담을 받아 생활패턴과 건강상태를 체크(검사지 등 건강상태 관리기록 보관) 2. 운동프로그램 : 수중과 유산소운동 병행(주 2회, 회당90분) - 수중운동 : 수중걷기, 아쿠아로빅, 수영 등을 통해 근력강화, 관절가동성, 심폐기능 향상 지원 - 유산소운동 : 체조와 볼, 밴드를 이용하거나 댄스, 요가, 필라테스, 무용, 에어로빅 등을 통해 근력･근지구력의 발달, 유연성 증진 및 심폐기능 향상 지원 * 군단위지역은 지역인프라와 이용자 욕구에 따라 운동선택 가능	월8회 (주 2회, 회당 90분)

⑥ 서비스 내용 /
제공절차

기본 서비스	□ 장애인 프로그램(주2회, 회당90분) 1. 건강상태 점검 - 혈액검사 : 년2회(서비스 최초 1개월내 1회) - 건강상태 측정 : 년4회(분기별1회, 최초 1개월내 1회) 체성분 검사, 체력, 혈압, 혈당 등을 측정하고 전문가의 상담을 받아 생활패턴과 건강상태를 체크하고 개인적 장애상태에 따른 관리(검사지 등 건강상태 관리기록 보관) 2. 운동 프로그램 : 이용자 욕구에 따라 선택(주 2회, 회당 90분) - 수중운동 : 장애인을 대상으로 이용자들에게 수중 워킹, 수중활동 등 물의 부력을 이용한 운동 제공 - 유산소운동 : 장애인교정운동, 스포츠테라피, 체조와 볼, 밴드를 이용하거나 댄스, 요가, 필라테스, 무용, 에어로빅 등을 통해 근력･근지구력의 발달, 유연성 증진 및 심폐기능 향상 지원 - 놀이치유 프로그램 : 장애인 대상으로 웃음과 재미로 발달을 도움	월 12회 (주 3회, 회당 90분)
기본 서비스	□ 만성질환자 프로그램(주2회,회당90분) 1. 건강상태 점검 - 혈액검사 : 년2회(서비스 최초 1개월내 1회) - 건강상태 측정 : 년4회(분기별1회, 최초 1개월내 1회) 개인적 질환별로 전문가의 상담을 받아 건강상태 체크하고 개인별 건강 및 영양관리 기록(검사지 등 건강상태 관리기록 보관) 2 운동프로그램 : 수중과 유산소운동 병행(주 2회, 회당 90분) - 수중운동 : 수중걷기, 아쿠아로빅, 수영 등을 통해 근력강화, 관절가동성, 심폐기능 향상 지원 - 유산소운동 : 체조와 볼, 밴드를 이용하거나 댄스, 요가, 필라테스, 무용, 에어로빅 등을 통해 근력･근지구력의 발달, 유연성 증진 및 심폐기능 향상 지원 - 질환별 맞춤형 운동 : 소도구이용 운동, 웨이트 트레이닝, SNPE교정운동, 뉴스포츠운동 등 * 군단위지역은 지역인프라와 이용자 욕구에 따라 운동선택 가능	월 12회 (주 3회, 회당 90분)

2) 서비스 제공절차

① 1단계 : 등록, 상담, 욕구판정

② 2단계 : 측정 - 기초의학검사 및 건강체력 측정/평가

③ 3단계 : 개인별 맞춤형 처방 프로그램 실시

④ 4단계 : 개인별 서비스 효과 모니터링

⑤ 5단계 : 사후관리(종료시 효과성을 측정할 수 있는 검사 의무 실시, DB를 구축하여 지속적 관리)

⑦ 제공방법 /

집단규모

▹집단규모 : 집단활동형, 제공인력 1인당 이용자 25인 이내(1:1～25인)

장애 1～2등급(1:1～5인),  장애 3～6등급(1:1～15인)

※ 서비스를 제공하는 시‧군에 등록기준(시설, 장비, 인력) 모두 갖추어서 등록해야 함

⑧ 시행 시군

공주시, 당진시, 금산군

⑨ 기타 유의사항

1. 사전사후 검사

- 사전검사 : 서비스 시작 후 1개월 이내 실시

- 사후검사 : 종료월 실시

- 사전사후검사 결과지 1부 이용자 제공, 1부 제공기관 보관

- 검사척도 : 노인체력검사(SFT)(필수), 행복감척도, 체성분검사 등

2. 결제방법 : 정부지원금(회당 실시간 결제 / 15,000원)

3. 이용자 선정시 우선순위

1순위 : 등록장애인

2순위 : 신규이용자(이용이력이 없는 신청자)

3순위 : 수급자,차상위

5. 장애인보조기기렌탈서비스(070101)

항  목

내  용

① 목적

지체 및 뇌병변, 척수장애 아동 등에게 맞춤형 보조기기를 대여하고 이를 지속 관리함으로써 기기 구입에 따른 경제적 부담을 덜고 정상적인 신체발달을 지원

② 서비스 대상

▹소득기준 : 소득기준 없음

▹연령기준 : 만24세 이하 장애 아동·청소년

▹욕구기준 : 장애판정을 받은 지체 및 뇌병변 장애 아동청소년, 척수장애 또는 근위축증으로 의사 진단서 발급이 가능한 아동·청소년 (단, 6세미만의 지체 및 뇌병변 장애가 예견되어 동 서비스가 필요하다고 인정한 의사진단서가 있는 경우 인정)

* ｢장애인복지법｣상 정신적 장애로 장애등급판정을 받았더라도 지체 및 장애등급판정을 수반하는 중복장애인의 경우 시･군･구에서 발행하는 “장애인등록증(부장애: 지체 및 뇌병변 장애)”을 제출할 경우 서비스 대상자로 인정

** 정신적 장애 : ① 발달장애(지적장애인, 자폐성장애인), ② 정신장애(정신장애인)

③ 욕구기준

관련서류(택1)

- 장애인 등록증(지체 및 뇌병변, 중복 장애)

- 의사진단서(척수장애 또는 근위축증)

④ 제공기관/
제공인력

▹제공기관 : ‘사회서비스이용 및 이용권 관리에 관한 법률’ 제16조에 의거 등록된 기관

▹제공인력 : ‘지역사회서비스투자사업 제공인력 자격기준 고시ʼ에 의한 ‘장애인보조기기렌탈서비스ʼ에 적합한 인력

- 보조공학, 재활공학, 장애인분야를 전공한 전문학사학위이상

- 자격기준법 제17조에 의한 장애인보조재활에 관한 민간자격소지자

- 다음 중 하나의 요건을 충족하는 자

① 전문학사 이상 학위 취득 후 재활공학 관련 또는 장애인 렌탈서비스 분야 실무경력 1년 이상인 자

② 학사 이상 학위 취득 후 재활공학 관련 또는 장애인 렌탈서비스 분야 실무경력 6개월 이상인 자

③ 석사 이상 학위 취득 후 재활공학 관련 또는 장애인 렌탈서비스 분야 실무경력 3개월 이상인 자

* “군” 단위 지역과 ‘성장촉진지역ʼ은 실무 경력이 없더라도 예외적으로 인정

▹서비스 제공범위 : 전국

⑤ 서비스가격/
서비스제공기간

▹서비스 가격 : 월 12만원

구 분	1등급 (수급자, 차상위)	2등급 (중위소득 140%이하 중 수급자, 차상위가 아닌 자)	3등급 (중위소득140%초과)
정부지원금	108,000원	96,000원	84,000원
본인부담금	12,000원	24,000원	36,000원

▹서비스 제공기간 : 12개월, 재판정 5회, 6개월마다 바우처 생성

단, 신규이용자에게는 대기자 비율에 따라 시군구에서 재판정 결정

* 장애아동이 2명 이상이 있는 가구의 경우 본인부담금 한 등급씩 하향조정 (3등급→2등급, 2등급→1등급)

⑥ 서비스 내용/
제공절차

1) 서비스 내용

구 분	서비스 내용	서비스 횟수
장애인 보조기기 렌탈서비스	1. 보조기기 대여 및 성장단계별 맞춤 지원 대상 장애 아동의 성장단계에 적합한 맞춤형 보조기기 대여 및 성장 단계에 따른 맞춤 지원 서비스 2. 점검 및 유지보수 - 정기점검 : 반기별 최소 1회 (예 : 교환, 부품교체, 프레임 변경, 맞춤 보정 등) - 수시점검 : 정기점검 외 점검․유지보수 (예 : AS, 소모품 교환, 수리, 교정 등) 3. 상담 및 정보제공 - 초기상담 : 대상 아동의 장애유형 및 상태 파악, 이용자 및 보호자 욕구조사, 적정 보조기기에 대한 정보제공, 치수측정 등 - 수시상담 : 보조기기 이용 상담, 불만 처리, AS 상담 등	렌탈 12개월 정기점검 연 2회 수시점검(제한없음)

2) 서비스 제공절차

① 1단계 : 시작시 효과성을 측정할 수 있는 검사 의무 실시

② 2단계 : 계약체결, 맞춤형 보조기기 인도 및 대여 서비스 제공

③ 3단계 : 점검 및 유지보수, 상담 및 정보제공, 교환·회수 등 사후관리(종료시 효과성을 측정할 수 있는 검사 의무 실시)

⑦ 제공방법/

집단규모

▹제공방법 : 재가방문

▹집단규모 : 해당없음

(동일 제공인력이 담당하는 이용자 간 점검․유지보수 등 실제 서비스 시간이 중복되어서는 안 됨)

⑧ 안전관리

1. 제공기관 별 안전관리 계획수립

- 안전점검, 화재예방, 소방 및 전기/가스 안전관리, 이용자 상해, 비상대비체계 등에 따르는 조치사항 포함

2. 이용자 및 제공인력 안전교육 계획수립 및 실시

3. 비상연락체계 구축

4. 각종 안전관련 보험가입

- 건물 및 비품, 이용자 대상 화재/배상보험

- 제공인력 안전대비 상해/산재보험

5. 정기적인 시설물 안전점검 및 결과에 따르는 보수 실시

⑨ 시행 시군

천안시, 공주시, 보령시, 아산시, 서산시, 논산시, 계룡시, 당진시, 금산군, 부여군, 청양군, 홍성군, 예산군, 태안군

기타 유의사항

1. 별도 서식(초기상담기록지, 서비스제공계획서, 서비스제공기록지)

2. 사전사후 검사 : 이용자 만족도로 대체

3. 결제방법 : 정부지원금(반기별 결제)

1등급 648,000원

2등급 576,000원

3등급 504,000원

4. 이용자 선정시 우선순위

1순위 : 지체1,2급 및 뇌병변 1,2,3급장애인

2순위 : 서비스가 필요한 장애인(의사소견서)

6. 정신건강토탈케어서비스(090216)

항  목

내  용

① 목적

정신질환자의 조기 발견과 개입(생활관리)을 통하여 입원을 예방하고 지역사회에서 적응하여 취업 및 자립생활을 할 수 있도록 지원

② 서비스 대상

▹소득기준 : 기준중위소득 120% 이하

* 단, 정신장애인은 기준중위소득 140% 이하

▹연령기준 : 연령제한없음

▹욕구기준 : 정신장애인 또는 정신건강의학과 치료가 필요하다는 정신건강의학과 전문의의 소견서 또는 진단서 발급이 가능한 자(정신보건법 제3조제3호에 따른 정신의료기관에 입원 기간에는 서비스 제외)

③ 욕구기준
관련서류(택1)

- 정신장애인 등록증(복지카드)

- 정신건강의학과 의사 소견서 또는 진단서(발급일 6개월 이내)

④ 제공기관 /
제공인력

▹제공기관 : ‘사회서비스이용 및 이용권 관리에 관한 법률’ 제16조에 의거 등록된 기관

▹제공인력 : ‘지역사회서비스투자사업 제공인력 자격기준 고시’에 의한 ‘정신건강토탈케어서비스’에 적합한 인력

- 정신건강전문요원, 임상심리사, 간호사, 사회복지사

* 정신건강전문요원 1명이상 채용 또는 정신건강전문요원에 의한 월1회 이상 슈퍼비전 등 교육 지도 필수

⑤ 서비스가격 /
서비스제공기간

▹서비스 가격 : 월 20만원 (정부지원금 180,000원, 본인부담금20,000원)

▹서비스 제공기간 : 12개월

▹재판정 : 2회(등록정신장애인으로 1인가구는 재판정 4회)

⑥ 서비스 내용 /
제공절차

1) 서비스내용

정신질환의 증상과 기능수준과 욕구에 따라 필요한 프로그램을 선별 또는 혼합하여 월 4회(회당 60분 내외) 이상 제공하고, 여건에 따라 부가서비스 병행 제공

* 정신건강 사례관리 목적을 위해 재가서비스를 월1회 이상 반드시 제공해야 함

구분	서비스 내용	서비스횟수
기본서비스 (질환의 증상을 고려하여 선택 제공)	1. 초기 상담 - 신뢰관계 형성 및 증상의 정도와 기능수준, 생활에 필요한 서비스 욕구, 지역사회 자원 등 점검 2. 위기상황 개입 - 위기상황에서 안정할 수 있도록 가족 및 이용자에게 전문상담서비스를 제공하며, 입·퇴원 상황에서 필요로 하는 보건복지의료서비스를 연계 3. 증상관리(약물관리) - 증상이 악화되지 않도록 지속적인 확인관리 및 의료시스템과 연계하여 전문가가 처방한 약물의 규칙적인 복용을 지원함으로써 재발 방지 - 현실과 증상을 구분할 수 있도록 인지치료 제공과 함께, 역할과 과제부여로 증상 완화 지원 4. 일상생활지원 - 의식주와 관련된 생존의 욕구를 충족하는 데 필요한 기능을 회복할 수 있도록 다양한 생활매체를 이용하여 지원함 5. 사회적응 및 취업지원 - 지역사회와 교류하며 관계를 만들어 갈수 있도록 사회 참여에 필요한 기능을 익히고, 참여경험을 통하여 관계망을 확대할 수 있도록 지원 - 취업에 필요한 기술 및 스트레스 대처법을 익히고, 자신에게 적합한 일자리를 탐색할 수 있도록 지원 - 취업 후 안정적 적응을 위해 취업기관과 협력하여 상담서비스 제공 6. 가족교육 - 가족의 어려움을 해소하고 이용자를 이해할 수 있도록 가족교육 및 상담 지원	주 1회, (회당 60분 이상) 월4회 이상
부가서비스	여가활동 - 가족, 이웃과 지역사회와 함께 어울릴 수 있는 문화체험 등의 여가활동 제공	선택적 제공

2) 서비스 제공절차

① 1단계 : 증상, 기능에 대한 평가 및 욕구사정을 통해 서비스 계획 수립(종료시 효과성을 측정할 수 있는 검사 의무 실시)

② 2단계 : 개인별 증상이나 기능의 수준에 따라 1∼3개 유형의 서비스를 제공

③ 3단계 : 이용자의 취업, 사회관계망, 입원일수, 이용만족도를 조사하여 서비스 성과를 측정함(종료시 효과성을 측정할 수 있는 검사 의무 실시)

⑦ 제공방법 /

집단규모

▹제공방법 : 기관방문+재가(기관방문은 기관방문 등록기준 시설 준수)

* 아산시는 재가만 가능

▹집단규모 : 1:1(제공인력 1명당 1인의 이용자 이용 가능)

⑧ 안전관리

1. 제공기관 별 안전관리 계획수립

- 안전점검, 화재예방, 소방 및 전기/가스 안전관리, 이용자 상해, 비상대비체계 등에 따르는 조치사항 포함

2. 이용자 및 제공인력 안전교육 계획수립 및 실시

3. 비상연락체계 구축

4. 각종 안전관련 보험가입

- 건물 및 비품, 이용자 대상 화재/배상보험

- 제공인력 안전대비 상해/산재보험

5. 정기적인 시설물 안전점검 및 결과에 따르는 보수 실시

⑨ 시행 시군

천안시, 공주시, 아산시, 논산시, 당진시, 서천군, 부여군

기타 유의사항

1. 사전사후 검사

- 사전검사 : 서비스 시작 후 1개월 이내 실시

- 사후검사 : 종료월 실시

- 사전사후검사 결과지 1부 이용자 제공, 1부 제공기관 보관

- 검사척도 : 행복감(필수), 자아존중감척도, 불안척도(BAI), 노인우울척도(GDS-K), 일상생활정도(ADL),  일상활동능력(IADL) 등

2. 결제방법 : 정부지원금(회당 실시간 결제 / 45,000원)

3. 이용자 선정시 우선순위

1순위 : 등록정신장애인

2순위 : 1인 가구

3순위 : 수급자, 차상위

7. 성인심리지원서비스(992216)

항  목

내  용

① 목적

가족 및 사회생활에서 겪는 어려움으로 인해 우울, 불안 등 심리정서적 문제를 호소하는 성인에게 심리지원 서비스를 제공하여 심리정서적 안정 및 문제해결 지원

② 서비스 대상

▹소득기준 : 기준중위소득 140% 이하

▹연령기준 : 만 19세 이상(정신질환 관련 등록 장애인 제외)

▹욕구기준 : 우울, 불안, 스트레스 등의 심리정서적 문제를 가진 자로서 다음의 요건 중 한 개 이상 충족한 자

- 정신건강의학과 전문의 소견서 또는 진단서를 발급받은 자

- MMPI(다면적인성검사) 검사결과, 임상척도 중 한 개 항목 이상에서 60～70점 사이 점수를 받은 자(검사결과지 제출)

* 가구당 1명 신청  * 발달장애인부모상담지원사업 이용자는 중복이용 불가

③ 욕구기준

관련서류(택1)

- MMPI(다면적인성검사) 검사결과지

- 정신건강의학과 전문의 소견서 또는 진단서

④ 제공기관 및
제공인력

▹ 제공기관 : ‘사회서비스이용 및 이용권 관리에 관한 법률’ 제16조에 의거 등록된 기관

▹ 제공인력 : 다음의 요건 중 하나를 충족한 자

- 심리‧상담, 가족상담 관련 석사학위이상 소지자로서 성인상담, 가족상담 분야 임상경력이 20사례 및 100시간 이상인 자(임상경력 증명서류 제출)

- 심리‧상담, 가족상담 관련 국가자격증, 학회발급 민간자격증(한국상담심리학회,한국상담학회,한국가족치료학회,해결중심치료학회) 소지사로서 성인상담, 가족상담 분야 임상경력이 20사례 및 100시간 이상인 자(임상경력 증명서류 제출)  * 1사례: 5회기 이상 진행

* 반드시 6개월에 1회 이상 전문수퍼바이저에게 수퍼비전 받아야 함

⑤ 서비스가격 /
서비스제공기간

▹서비스 가격 : 월 20만원

구 분	1등급 (수급자, 차상위)	2등급 (중위소득 120%이하 중 수급자, 차상위가 아닌 자)	3등급 (중위소득120%초과∼140%이하)
정부지원금	180,000원	160,000원	140,000원
본인부담금	20,000원	40,000원	60,000원

▹서비스 제공기간 : 6개월

▹재판정 : 1회

⑥ 서비스 내용 및

제공절차

1) 서비스내용

구분	서비스 내용	서비스횟수
기본 서비스	1. 사전검사, 사후검사 * 신청시 MMPI검사결과지 제출한 경우 사전검사로 대체(기관보관) * 신청시 소견서 제출한 경우 사전검사 실시 2. 개인상담 : 대상자 욕구에 맞춘 심리 상담 서비스 제공 - 심리정서적인 문제(성격, 우울, 불안, 강박 등)에 대한 개입 및 예방 - 관계, 상황적 스트레스 대처능력 향상 - 부부, 가족관계 향상 - 의사소통 기술 및 대인관계 향상 * 필요한 경우 일부 회기는 가족상담(부부, 부모자녀 등)으로 진행 가능	주 1회, (회당60분) 월4회

2) 서비스 제공절차

① 1단계 : 전문가에 의한 체계적인 평가･진단을 통해 이용자별 서비스 제공계획 수립(사전 심리검사 의무 실시)

② 2단계 : 주된 호소문제 파악후 이용자에게 적합한 서비스를 선택하여 서비스 제공

③ 3단계 : 서비스제공에 대한 종결상담((종료 시 사후 심리검사 의무 실시)

⑦ 제공방법 및

집단규모

▹제공방법 : 기관방문

▹집단규모 : 제공인력 1명당 1인의 이용자(1:1)

⑧ 시행 시군

아산시, 공주시, 서천군

⑨ 기타 유의사항

1. 사전사후 검사

- 사전검사 : 서비스 시작 후 1개월 이내 실시

- 사후검사 : 종료월 실시

- 사전사후검사 결과지 1부 이용자 제공, 1부 제공기관 보관

- 검사척도 : 행복감척도(필수), 우울증 검사, 자아존중감척도, MMPI검사 등

2. 결제방법 : 정부지원금(회당 실시간 결제)

1등급 45,000원

2등급 40,000원

3등급 35,000원

3. 이용자 선정시 우선순위

1순위: 신규이용자(이용이력이 없는 신청자)

2순위: 정신건강의학과 전문의 소견서 또는 진단서 발급자

3순위: 가족사별, 이혼가정 1인 가구

4순위: 수급자, 차상위