서식 1

농업기계 등화장치 지원 신청서

신 청 자	성 명 (법인명)			생년월일 (법인번호)			(남 / 여)
	주 소	유구읍
	연락처 (대표자)
경작면적	경작면적	㎡
전략작물 직불제	참여여부/면적(히계작물)	여 / 부				㎡
신청내용	신청기종	해당 O	기종명		구입처			구입단가
			저속차량표시등 (kp-60cd)		㈜광풍			100,000
			경운기방향지시등 (kp-3100)		㈜광풍			300,000
사업신청과 관련하여 사업대상자 선정기관이 본인의 아래 개인정보를 처리하는 것에 동의합니다. 사업신청과 관련된 붙임의 개인정보의 수집·이용에 동의합니다. 사업신청과 관련된 붙임의 개인정보의 제공에 동의합니다. 위와 같이 사업을 신청합니다. 2024. . . 신청자 □ 공주시장 귀하

❖ 경작 및 증빙서류를 제출하지 않거나 거짓으로 작성할 경우 사업에서 제외되거나

후순위 처리